¿Qué es el Capítulo 03 de la CIE-11?
El Capítulo 03 reúne las enfermedades de la sangre o de los órganos hematopoyéticos. En la CIE-10, estas afecciones compartían capítulo con ciertos trastornos del mecanismo inmunitario, pero en la CIE-11 se separaron en dos capítulos distintos: el capítulo 03 para sangre y órganos hematopoyéticos, y el capítulo 04 para trastornos del sistema inmunitario.
La guía oficial resume esta reorganización como un cambio hacia una visión más clínica y también más etiológica de las enfermedades de la sangre. Las anemias pasan a reunirse bajo una gran agrupación, los defectos de la coagulación y las afecciones hemorrágicas forman otra sección diferenciada y las enfermedades del bazo quedan como la tercera gran sección.
Estructura del capítulo 03
Según la Guía de Referencia de la OMS, el capítulo 03 tiene tres secciones principales:
- Anemias y otros trastornos de los eritrocitos
- Defectos de la coagulación, púrpura u otras afecciones hemorrágicas o relacionadas
- Enfermedades del bazo
Las dos primeras secciones principales siguen una jerarquía similar:
| Nivel | Descripción |
|---|---|
| 1er nivel | Anemias y trastornos de la coagulación |
| 2º nivel | Amplias categorías de enfermedad o tipo de trastorno |
| 3er nivel | Congénita o adquirida |
| 4º nivel | Mayor especificidad del tipo de enfermedad o trastorno |
La tercera gran sección, la de enfermedades del bazo, sigue esta jerarquía:
| Nivel | Descripción |
|---|---|
| 1er nivel | Enfermedades del bazo |
| 2º nivel | Congénitas vs. adquiridas |
| 3er nivel | Enfermedad específica o tipo de trastorno |
Grandes bloques del Capítulo 03
Haz clic en cada bloque para ver una explicación breve de cómo se organiza la sección dentro de la CIE-11.
Esta es la gran agrupación hematológica del capítulo. La guía destaca que aquí se reúnen las anemias nutricionales, las anemias hemolíticas y las anemias aplásicas y otras anemias, que en la CIE-10 estaban separadas en varios bloques distintos.
| Reagrupación desde CIE-10 | Destino en CIE-11 |
|---|---|
| D50–D53 Anemias nutricionales | Parte de “Anemias y otros trastornos de los eritrocitos” |
| D55–D59 Anemias hemolíticas | Parte de “Anemias y otros trastornos de los eritrocitos” |
| D60–D64 Anemias aplásicas y otras anemias | Parte de “Anemias y otros trastornos eritrocitarios” |
La CIE-11 concentra en esta sección los defectos de la coagulación, la púrpura y otras afecciones hemorrágicas o vinculadas al sangrado. Frente a la CIE-10, esta sección agrupa conceptos que antes estaban repartidos en los bloques D65–D69.
| Bloque CIE-10 | Estructura equivalente en CIE-11 |
|---|---|
| D65–D69 Defectos de la coagulación, púrpura y otras afecciones hemorrágicas | Defectos de la coagulación, púrpura y otras afecciones hemorrágicas y relacionadas |
La tercera gran sección del capítulo 03 está dedicada a las enfermedades del bazo. La OMS las organiza primero distinguiendo afecciones congénitas de las adquiridas, y luego por tipo específico de enfermedad o trastorno.
Además, varios conceptos que en la CIE-10 estaban dentro de “otras enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos” se redistribuyen en la CIE-11 entre las agrupaciones de anemias, coagulación/hemorragia o enfermedades del bazo.
Comparativa CIE-10 vs CIE-11 — Capítulo 03
La OMS resume así el paso desde la estructura anterior a la nueva:
| Bloques de la CIE-10 | Estructura equivalente de la CIE-11 |
|---|---|
| D50–D53 Anemias nutricionales | Parte de la agrupación “Anemias y otros trastornos de los eritrocitos” |
| D55–D59 Anemias hemolíticas | Parte de la agrupación “Anemias y otros trastornos de los eritrocitos” |
| D60–D64 Anemias aplásicas y otras anemias | Parte de la agrupación “Anemias y otros trastornos eritrocitarios” |
| D65–D69 Defectos de la coagulación, púrpura y otras afecciones hemorrágicas | Defectos de la coagulación, púrpura y otras afecciones hemorrágicas y relacionadas |
| D70–D77 Otras enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos | Conceptos redistribuidos entre eritrocitos, coagulación/hemorragia o enfermedades del bazo |
| D80–D89 Ciertos trastornos del mecanismo inmunitario | Pasan al capítulo 04 “Enfermedades del sistema inmunitario” |
Orientaciones de lectura y codificación
1. Mirar primero la gran sección
Antes de buscar un diagnóstico específico, conviene ubicar la afección dentro de una de las tres grandes secciones: eritrocitos, coagulación/hemorragia o bazo.
2. Distinguir congénito vs adquirido
La guía señala que, sobre todo en las dos primeras secciones, la jerarquía incluye un nivel para diferenciar entre afecciones congénitas y adquiridas.
3. No mezclar con neoplasias o inmunidad
Las neoplasias hematopoyéticas o linfoides no se buscan aquí como regla principal, sino en el capítulo 02. Del mismo modo, los trastornos del sistema inmunitario se trasladaron al capítulo 04.