Qu'est-ce que le chapitre 03 de la CIM-11 ?
Le Chapitre 03 rassemble les maladies du sang ou des organes hématopoïétiques. Dans la CIM-10, ces affections partageaient un chapitre avec certains troubles du mécanisme immunitaire, mais dans la CIM-11, elles étaient séparées en deux chapitres différents : chapitre 03 pour le sang et les organes hématopoïétiques, et le chapitre 04 pour les troubles du système immunitaire.
Le guide officiel résume cette réorganisation comme une évolution vers une clinique et aussi plus étiologique des maladies du sang. Les anémies finissent par être regroupées sous un grand groupe, les défauts de coagulation et les affections hémorragiques forment une autre section distincte, et les maladies de la rate restent la troisième section principale.
Structure du chapitre 03
Selon le Guide de référence de l'OMS, le chapitre 03 a trois sections principales:
- Anémies et autres troubles des globules rouges
- Défauts de coagulation, purpura ou autres affections hémorragiques ou associées
- Maladies de la rate
Les deux premières sections principales suivent une hiérarchie similaire :
| Niveau | Descriptif |
|---|---|
| 1er niveau | Anémies et troubles de la coagulation |
| 2ème niveau | Grandes catégories de maladies ou types de troubles |
| 3ème niveau | Congénital ou acquis |
| 4ème niveau | Plus grande spécificité du type de maladie ou de trouble |
La troisième grande section, celle de maladies de la rate, suivez cette hiérarchie :
| Niveau | Descriptif |
|---|---|
| 1er niveau | Maladies de la rate |
| 2ème niveau | Congénital vs acquis |
| 3ème niveau | Maladie ou type de trouble spécifique |
Gros blocs du chapitre 03
Cliquez sur chaque bloc pour voir une brève explication de la façon dont la section est organisée au sein de la CIM-11.
Il s’agit du grand groupe hématologique du chapitre. Le guide souligne qu'ici le anémies nutritionnelles, le anémies hémolytiques et le anémies aplasiques et autres anémies, qui dans la CIM-10 étaient séparés en plusieurs blocs différents.
| Regroupement de la CIM-10 | Destin dans CIM-11 |
|---|---|
| D50–D53 Anémies nutritionnelles | Dans le cadre de « Anémies et autres troubles érythrocytaires » |
| D55–D59 Anémies hémolytiques | Dans le cadre de « Anémies et autres troubles érythrocytaires » |
| D60–D64 Anémies aplasiques et autres anémies | Dans le cadre de « Anémies et autres troubles érythrocytaires » |
La CIM-11 concentre dans cette section les défauts de coagulation, le violet et d'autres conditions hémorragiques ou liées à des saignements. Par rapport au CIM-10, cette section regroupe les concepts qui étaient auparavant répartis dans les blocs D65 à D69.
| Bloc CIM-10 | Structure équivalente dans CIM-11 |
|---|---|
| D65–D69 Anomalies de coagulation, purpura et autres affections hémorragiques | Défauts de coagulation, purpura et autres affections hémorragiques et associées |
La troisième grande section du chapitre 03 est consacrée à la maladies de la rate. L'OMS les organise d'abord en distinguant les conditions congénital de la acquis, puis par type spécifique de maladie ou de trouble.
De plus, plusieurs concepts qui dans la CIM-10 faisaient partie des « autres maladies du sang et des organes hématopoïétiques » sont redistribués dans la CIM-11 entre les groupements d'anémies, de coagulation/hémorragie ou de maladies de la rate.
Comparaison CIM-10 vs CIM-11 — Chapitre 03
L'OMS résume la transition de l'ancienne structure à la nouvelle :
| Blocs CIM-10 | Structure équivalente de la CIM-11 |
|---|---|
| D50–D53 Anémies nutritionnelles | Fait partie du groupe « Anémies et autres troubles érythrocytaires » |
| D55–D59 Anémies hémolytiques | Fait partie du groupe « Anémies et autres troubles érythrocytaires » |
| D60–D64 Anémies aplasiques et autres anémies | Fait partie du groupe « Anémies et autres troubles érythrocytaires » |
| D65–D69 Anomalies de coagulation, purpura et autres affections hémorragiques | Défauts de coagulation, purpura et autres affections hémorragiques et associées |
| D70–D77 Autres maladies du sang et des organes hématopoïétiques | Notions redistribuées entre érythrocytes, coagulation/hémorragie ou maladies de la rate |
| D80–D89 Certains troubles du mécanisme immunitaire | Aller au chapitre 04 « Maladies du système immunitaire » |
Conseils de lecture et de codage
1. Regardez d'abord la grande section
Avant de rechercher un diagnostic spécifique, il est conseillé de situer la pathologie dans l’une des trois sections principales : érythrocytes, coagulation/hémorragie ou rate.
2. Distinguer congénital et acquis
Le guide note que, notamment dans les deux premières sections, la hiérarchie comprend un niveau permettant de différencier les conditions congénital et acquis.
3. Ne pas mélanger avec des néoplasmes ou une immunité
Le néoplasmes hématopoïétiques ou lymphoïdes ne sont pas recherchés ici comme règle principale, mais dans le chapitre 02. De même, le troubles du système immunitaire ils ont déménagé à chapitre 04.