¿Qué es el Capítulo 12 de la CIE-11?
El Capítulo 12 agrupa las enfermedades del sistema respiratorio. En la CIE-10 correspondía al Capítulo X (J00–J99). La CIE-11 lo reestructura para reflejar la terminología clínica actual y los avances en neumología.
El capítulo tiene dos jerarquías principales:
- Por tipo de enfermedad/trastorno: amplia categoría → enfermedad específica con anatomía incluida → mayor especificidad
- Por anatomía: categoría anatómica → enfermedad específica → mayor especificidad
- La influenza se trasladó al Capítulo 01 (enfermedades infecciosas): 1F40–1F4Z
- Los trastornos del sueño relacionados con la respiración (apnea del sueño) se trasladaron al Capítulo 07 (trastornos del sueño)
- La fibrosis quística se incorporó al Capítulo 12 (antes en metabólicas) como parte de "Ciertas enfermedades del tracto respiratorio inferior"
- Nueva sección: Enfermedades pulmonares por inhalación, ocupacionales y ambientales
- Trastornos del mediastino y diafragma se trasladaron a la sección de trastornos pleurales
- Las neoplasias del sistema respiratorio están en el Capítulo 02, no aquí
- Las enfermedades respiratorias del desarrollo están en el Capítulo 20
Bloques del Capítulo 12
Incluye las enfermedades no infecciosas del tracto respiratorio superior, más las infecciones que permanecen en el Capítulo 12 (las infecciosas por agente específico están en el Capítulo 01). Esta sección combina lo que en la CIE-10 estaba en J00–J06 y J30–J39.
| Código | Diagnóstico |
|---|---|
| CA00 | Nasofaringitis aguda (resfriado común) |
| CA01 | Sinusitis aguda |
| CA03 | Amigdalitis aguda |
| CA04 | Laringofaringitis aguda |
| CA07 | Infecciones respiratorias agudas de vías altas, en localizaciones múltiples y no especificadas |
| CA08 | Rinitis alérgica o vasomotora |
| CA0D | Desviación del tabique nasal |
| CA0F | Enfermedades crónicas de las amígdalas palatinas o faríngeas |
| CA0J | Pólipo nasal |
La CIE-11 agrupa en este bloque lo que en la CIE-10 estaba en J12–J22: influenza con neumonía, otras neumonías, bronquiolitis y bronquitis aguda. La influenza sin neumonía se trasladó al Capítulo 01 (1F40–1F4Z). Las infecciones pulmonares por agente específico conocido también están en Capítulo 01.
| Código | Diagnóstico |
|---|---|
| CA40 | Neumonía |
| CA40.0 | Neumonía bacteriana |
| CA40.1 | Bronconeumonía viral |
| CA40.20 | Neumonía por Streptococcus pneumoniae |
| CA40.Z | Neumonía, organismo sin especificación |
| CA41 | Bronquiolitis aguda |
| CA42 | Bronquitis aguda |
| CA27 | Traqueobronquitis |
Incluye las enfermedades crónicas obstructivas y otras enfermedades del tracto respiratorio inferior. La EPOC se convirtió en categoría independiente. La fibrosis quística se incorporó aquí desde el antiguo capítulo metabólico. Corresponde principalmente a J40–J47 de la CIE-10.
| Código | Diagnóstico |
|---|---|
| CA20 | Bronquitis |
| CA20.1 | Bronquitis crónica |
| CA21 | Enfisema |
| CA22 | Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) |
| CA22.0 | EPOC con exacerbación aguda |
| CA22.1 | EPOC con infección respiratoria aguda especificada |
| CA22.Z | EPOC, sin especificación |
| CA23 | Asma |
| CA24 | Bronquiectasias |
| CA25 | Fibrosis quística |
- CA42 (bronquitis aguda) + CA20.1 (bronquitis crónica) → codifique CA20.1
- CA42 (bronquitis aguda) + CA22 (EPOC) → codifique CA22
- CA20 (bronquitis) + CA21 (enfisema) → codifique CA22 EPOC
- CA20 (bronquitis) + CA23 (asma) → codifique CA22 EPOC
- CA22.Z (EPOC) + CA40 (neumonía) → codifique CA22.1 (EPOC con infección aguda)
Sección nueva en la CIE-11, basada en las aportaciones de la División de Salud Ocupacional de la OMS. Mejora la clasificación de los trastornos respiratorios según su etiología. En la CIE-10 correspondía a J60–J70.
| Código | Diagnóstico |
|---|---|
| CA60 | Neumoconiosis |
| CA60.0 | Silicosis |
| CA60.1 | Asbestosis |
| CA60.2 | Neumoconiosis del minero del carbón |
| CA60.3 | Neumoconiosis asociada con tuberculosis |
| CA61 | Neumonitis por hipersensibilidad (pulmón del granjero y similares) |
| CA62 | Afecciones respiratorias debidas a la inhalación de gases, humos, vapores o sustancias químicas |
| CA63 | Otras enfermedades pulmonares debidas a agentes externos especificados |
La CIE-11 crea la neumonitis intersticial idiopática como categoría independiente. Se añade una nueva categoría para enfermedades pulmonares intersticiales primarias específicas de la infancia y la niñez. En la CIE-10 era J80–J84.
| Código | Diagnóstico |
|---|---|
| CB40 | Fibrosis pulmonar |
| CB40.0 | Fibrosis pulmonar idiopática |
| CB41 | Insuficiencia respiratoria |
| CB41.0 | Insuficiencia respiratoria aguda |
| CB41.2 | Insuficiencia respiratoria, no especificada como aguda o crónica |
| CB41.2Z | Insuficiencia respiratoria, sin especificación |
| CB42 | Sarcoidosis |
| CB43 | Otras enfermedades pulmonares intersticiales |
Los trastornos del mediastino y del diafragma se trasladaron a esta sección en la CIE-11. En la CIE-10, los trastornos pleurales estaban en J90–J94 y los del mediastino en J98.5. Ahora forman un bloque unificado.
| Código | Diagnóstico |
|---|---|
| CB20 | Derrame pleural |
| CB21 | Neumotórax |
| CB21.Z | Neumotórax, no especificado |
| CB22 | Pleuritis |
| CB23 | Empiema pleural |
| CB24 | Enfermedades del diafragma |
| CB25 | Enfermedades del mediastino |
Incluye el edema pulmonar y la tromboembolia pulmonar. La embolia pulmonar está en el Capítulo 11 (BB00), mientras que el edema pulmonar de origen cardíaco se vincula con la insuficiencia ventricular izquierda.
| Código | Diagnóstico |
|---|---|
| CB01 | Edema pulmonar |
| CB10 | Tromboembolia pulmonar aguda |
En la CIE-11, los trastornos del sueño relacionados con la respiración y el control respiratorio se trasladaron al Capítulo 07 (trastornos del sueño y la vigilia). Se incluyen de forma secundaria en el Capítulo 12. En la CIE-10, la apnea del sueño estaba en G47.3 (neurología).
| Código CIE-11 | Diagnóstico | Antes CIE-10 |
|---|---|---|
| 7A41 | Apnea obstructiva del sueño | G47.33 |
| 7A42 | Apnea central del sueño | G47.31 |
| 7A40 | Trastornos respiratorios relacionados con el sueño | G47.3x |
Sección ampliada en la CIE-11 respecto a J95 de la CIE-10. Incluye complicaciones respiratorias postquirúrgicas y post-procedimiento, entre ellas el neumotórax por ventilación mecánica. Estos códigos no deben usarse como causa básica de defunción.
| Código | Diagnóstico |
|---|---|
| CB60 | Trastornos del sistema respiratorio tras un procedimiento |
| CB64 | Otros trastornos respiratorios especificados postprocedimiento |
Influenza — Trasladada al Capítulo 01
Este es el cambio más relevante para los clínicos acostumbrados a la CIE-10. La influenza ya no está en el Capítulo 12 de la CIE-11. La OMS la trasladó al Capítulo 01 porque afecta a múltiples sistemas corporales y es una importante preocupación de salud pública global.
| Código CIE-11 | Diagnóstico | Antes en CIE-10 |
|---|---|---|
| 1F40 | Influenza debida a virus identificado estacional | J10 |
| 1F41 | Influenza debida a virus pandémico o zoonótico identificado | J09 |
| 1F4Z | Influenza, virus no identificado | J11 |
Comparativa CIE-10 vs CIE-11 — Capítulo 12
| Bloque CIE-10 | Equivalente CIE-11 |
|---|---|
| J00–J06 Infecciones agudas vías respiratorias superiores | CA00–CA0Z Trastornos del tracto respiratorio superior (infecciones por agente específico → Cap. 01) |
| J09–J11 Influenza (gripe) | 1F40–1F4Z — Trasladada al Capítulo 01 (enfermedades infecciosas) |
| J12–J18 Neumonía | CA40–CA4Z Infecciones pulmonares (incluye neumonía, bronquiolitis, bronquitis aguda) |
| J20–J22 Otras infecciones agudas tracto inferior | Combinado en CA40–CA4Z Infecciones pulmonares |
| J30–J39 Otras enfermedades vías respiratorias superiores | Combinado en CA00–CA0Z Trastornos del tracto respiratorio superior |
| J40–J47 Enfermedades crónicas vías respiratorias inferiores | CA20–CA2Z Ciertas enfermedades del tracto respiratorio inferior (EPOC categoría independiente; fibrosis quística incorporada) |
| J60–J70 Enfermedades del pulmón por agentes externos | CA60–CA6Z Nueva sección: enfermedades pulmonares por inhalación, ocupacionales y ambientales |
| J80–J84 Otras enfermedades respiratorias que afectan al intersticio | CB40–CB4Z Enfermedades respiratorias del intersticio (neumonitis idiopática como categoría independiente) |
| J85–J86 Afecciones supurativas y necróticas | Combinado en CA40–CA4Z Infecciones pulmonares |
| J90–J94 Otras enfermedades de la pleura | CB20–CB2Z Trastornos pleurales, del diafragma y del mediastino |
| J95–J99 Otras enfermedades del sistema respiratorio | CB60–CB64 Trastornos postprocedimiento (ampliados) · Trastornos del mediastino/diafragma → CB20–CB2Z |
| G47.3x Apnea del sueño (neurología) | 7A40–7A42 Trasladada al Capítulo 07 (trastornos del sueño) |
| E84 Fibrosis quística (metabólicas) | CA25 Fibrosis quística — incorporada al Capítulo 12 (tracto respiratorio inferior) |